泌尿器科（男性専門診療）
当院では、男性を中心とした泌尿器科診療を行っており、男性特有の症状やお悩みに対応しています。
尿道口から膿が出る場合、尿道炎などが疑われます。性行為をきっかけに起こることが多く、症状の特徴から原因を推測します。治療は原因に応じた抗菌薬を用い、症状が軽くなっても指示どおり内服を続けることが大切です。
再感染を防ぐため、パートナーの検査や治療も重要です。また、ヘルペスやコンジローム、梅毒などの性感染症、男性更年期障害、ED、包茎の相談にも対応しています。
このような症状の方はご相談ください
- 排尿時の痛みや違和感がある
- 陰部のかゆみ、痛み、分泌物がある
- 全身のだるさ、疲れやすさがある
- 気分の落ち込み、意欲の低下がある
- 発汗やほてりがある
- 抜け毛が増えたと感じる
男性更年期障害（LOH症候群）
男性更年期障害（LOH症候群）とは、加齢により男性ホルモンであるテストステロンが低下し、心や身体、性機能に不調があらわれる状態を指します。
主な症状には、疲れやすさや意欲の低下、イライラや不安感、発汗やほてり、筋力の低下、性欲の低下、勃起不全などがあります。症状は一つだけでなく、複数が同時にあらわれることもあります。
症状の出方や程度には個人差があり、年齢に加えてストレス、睡眠不足、運動習慣などの生活環境も影響すると考えられています。
原因について
加齢に伴う身体の変化や、日常生活でのストレスは、男性更年期障害の要因となります。
若い年代ではストレスの影響が出やすく、年齢が上がるにつれて男性ホルモンの低下による症状が目立ちやすくなります。
男性ホルモンであるテストステロンは20歳代をピークに徐々に減少しますが、その変化や影響には個人差があります。数値と症状が必ず一致するとは限らず、実際の状態は検査を行って確認します。
症状について
男性更年期障害では、男性ホルモンの低下やストレスの影響により、心と身体、性機能に不調があらわれることがあります。
- 精神面
抑うつ感
イライラ
不安感
やる気の低下
眠りにくさ - 身体面
発汗、のぼせ
肩の張り
疲れやすさ
自律神経の乱れによる不調 - 性機能
性欲の低下
勃起不全
勃起の持続力低下
射精しにくい
検査について
問診表にお答えいただき、症状の程度を確認します。その後、血液検査を行い、血液中の男性ホルモン量を調べます。
※男性更年期障害の診療では、血液検査が必要となるため、状況によっては後日あらためて来院いただく場合があります。できるだけ午前中の受診をお願いします。
治療について
男性更年期障害（LOH症候群）の治療は、症状や身体の状態に応じて方法を選択します。
※治療は、医師と相談しながら進めていきます。
- 男性ホルモン補充療法
低下した男性ホルモンを補い、意欲低下や疲れやすさ、気分の落ち込みなどの軽減を目指します。 - 漢方薬による治療
体質や症状に合わせ、自律神経の乱れや心身の不調に伴う不調に対して用いることがあります。 - 勃起不全がみられる場合
勃起不全に対する治療を行い、生活の質への影響の軽減を図ります。
ED（勃起不全）
ED（勃起不全）は、さまざまな要因によって起こる症状で、陰茎だけの問題ではなく全身の状態と深く関係しています。
加齢のほか、生活習慣病や喫煙、男性ホルモンの低下、心臓や血管の病気、精神的な要因、服用中の薬などが関係すると考えられています。生活習慣病が背景にある場合も多く、心筋梗塞や狭心症などの心臓の病気が見つかる前に、EDの症状に気づくこともあります。
当院では健康状態の問診や内服薬の確認を行いながら治療を進めます。血液検査や健康診断の結果をお持ちの場合は、ご持参ください。
当院で取り扱うED治療薬
| バイアグラ後発品 | レビトラ後発品 | シアリス後発品 | |
| 主成分 | シルデナフィル | バルデナフィル | タダラフィル |
| 用法・容量 | 1日1回1錠（25mg～50mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
1日1回1錠（5mg～20mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
1日1回1錠（5mg～20mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
| 作用までの時間 | 1時間程度（空腹時） | 早ければ15分程度（空腹時） | 1時間程度 |
| 効果の持続時間 | 4時間～5時間 | 5時間～10時間 | 30時間～36時間 |
| リスク・副作用 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。顔が熱く感じる、目が赤くなる、頭が痛くなる、物が青く見えるなどの視覚の変化があらわれる場合があります。 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。顔のほてりや頭痛、鼻づまり、消化不良などがあらわれる場合があります。 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。頭痛や顔のほてり、消化不良、だるさ（倦怠感）などがあらわれる場合があります。 |
バイアグラ後発品
| 主成分 | シルデナフィル |
|---|---|
| 用法・容量 | 1日1回1錠（25mg～50mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
| 作用までの時間 | 1時間程度（空腹時） |
| 効果の持続時間 | 4時間～5時間 |
| リスク・副作用 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。顔が熱く感じる、目が赤くなる、頭が痛くなる、物が青く見えるなどの視覚の変化があらわれる場合があります。 |
レビトラ後発品
| 主成分 | バルデナフィル |
|---|---|
| 用法・容量 | 1日1回1錠（5mg～20mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
| 作用までの時間 | 早ければ15分程度（空腹時） |
| 効果の持続時間 | 5時間～10時間 |
| リスク・副作用 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。顔のほてりや頭痛、鼻づまり、消化不良などがあらわれる場合があります。 |
シアリス後発品
| 主成分 | タダラフィル |
|---|---|
| 用法・容量 | 1日1回1錠（5mg～20mg）を性行為の約1時間前に服用 ※24時間以内に続けて服用することはできません。 |
| 作用までの時間 | 1時間程度 |
| 効果の持続時間 | 30時間～36時間 |
| リスク・副作用 | 心臓や血管に持病がある方では、身体への負担が大きくなる場合があります。頭痛や顔のほてり、消化不良、だるさ（倦怠感）などがあらわれる場合があります。 |
※上記に記載した時間や内容は目安であり、効果のあらわれ方には個人差があります。
※取り扱いは在庫状況などにより変更となる場合があります。
AGA
髪の毛は、「成長して抜ける」という毛周期を繰り返しています。
AGAでは、本来は数年続く成長期が短くなり、髪が十分に伸びる前に抜けやすくなります。その結果、太く長い髪に育たず、細く短い毛が増え、徐々に薄毛が目立つようになります。
この変化は、男性ホルモンの影響によって起こります。毛の根元にある毛乳頭は、髪を作るための指令を出していますが、男性ホルモンが関与すると、酵素の働きによって作用の強い形に変化します。
その影響で、髪を作る毛母細胞の増殖が抑えられ、髪が十分に育たなくなると考えられています。
性感染症（STI）
性器クラミジア感染症は、男性では尿道の違和感や少量の薄い膿がみられることがあり、性交渉から1週間～10日ほどで症状があらわれます。症状が軽い場合には、抗菌薬の内服を単回投与で対応する場合があります。
淋菌性尿道炎は、性交渉から3日～4日ほどで発症することが多く、黄色で濃い膿や強い排尿時痛が特徴です。
治療は抗菌薬の点滴で治療を行うことが多いですが、状況により投与方法や回数が変わる場合があります。耐性菌の場合には治療に時間がかかることがあります。いずれの感染症も再感染を防ぐため、治癒が確認されるまでは性交渉を控えることが大切です。また、パートナーの方もあわせて検査・治療を受ける必要があります。
性感染症は性器だけでなく、口腔内への感染が起こることもあり、接触によって広がる場合があります。
梅毒は血液検査によって診断を行います。治療を行わずに放置すると、時間の経過とともに全身に症状が広がることがあります。
性感染症の検査は、症状がある場合には健康保険が適用されます。症状がなく、検診目的で検査を希望される場合は自費診療となりますが、検査で陽性と判明した場合には、保険診療での治療をご案内できる場合があります。また、保険を使用せず自費での治療を希望される方にも対応しています。
当院で診療する疾患例
| 病名 | 潜伏期間 | 症状 | 治療方法 |
|---|---|---|---|
| クラミジア尿道炎 | 1週間～10日ほど | 尿道に軽い痛みを感じる 尿道に違和感や不快感がある 尿道の中にかゆみを感じる 尿道から水っぽい分泌液が出る 症状がほとんど出ない場合もある |
抗菌薬の内服で治療を行うことがあります。内服期間は状態により異なります。 |
| 淋菌性尿道炎 | 3日〜4日ほど | 排尿するときに強い痛みが出る 尿道から黄色っぽい膿が出る 尿道にヒリヒリするような灼熱感がある まれに血尿がみられることがある |
抗菌薬の点滴で治療を行うことがあります。投与回数は状態により異なります。 |
| 性器ヘルペス | 2日～21日ほど | 陰茎に小さな水泡ができる 発熱を伴い、陰部に痛みが出ることがある 痛みや症状が軽い場合もある 自覚症状が少ないまま経過する人もいる |
抗ウイルス薬の内服で治療を行うことがあります。内服期間は状態により異なります。 |
| 梅毒 | 2週間～4週間ほど | 症状は人によってさまざまで、多くの種類があります 初期には、性器や口の周囲などに痛みの少ないしこりができることがあります ※しこりは自然に消えることがありますが、病気が治ったわけではありません 症状がほとんど出ない方もいます |
抗菌薬の内服で治療を行います。治療期間は病期や状態により異なります。 |
| 尖圭コンジローマ | 数週間～3ヵ月ほど | 亀頭や包皮に、イボ状の小さなぶつぶつが現れる イボ状のぶつぶつが徐々に増えることがある イボが集まり、カリフラワーのような形になる場合がある |
外用薬による治療や、必要に応じて処置を行います。治療期間は状態により異なります。 |
クラミジア尿道炎
| 潜伏期間 | 1週間～10日ほど |
|---|---|
| 症状 | 尿道に軽い痛みを感じる 尿道に違和感や不快感がある 尿道の中にかゆみを感じる 尿道から水っぽい分泌液が出る 症状がほとんど出ない場合もある |
| 治療方法 | 抗菌薬の内服で治療を行うことがあります。内服期間は状態により異なります。 |
淋菌性尿道炎
| 潜伏期間 | 3日〜4日ほど |
|---|---|
| 症状 | 排尿するときに強い痛みが出る 尿道から黄色っぽい膿が出る 尿道にヒリヒリするような灼熱感がある まれに血尿がみられることがある |
| 治療方法 | 抗菌薬の点滴で治療を行うことがあります。投与回数は状態により異なります。 |
性器ヘルペス
| 潜伏期間 | 2日～21日ほど |
|---|---|
| 症状 | 陰茎に小さな水泡ができる 発熱を伴い、陰部に痛みが出ることがある 痛みや症状が軽い場合もある 自覚症状が少ないまま経過する人もいる |
| 治療方法 | 抗ウイルス薬の内服で治療を行うことがあります。内服期間は状態により異なります。 |
梅毒
| 潜伏期間 | 2週間～4週間ほど |
|---|---|
| 症状 | 症状は人によってさまざまで、多くの種類があります 初期には、性器や口の周囲などに痛みの少ないしこりができることがあります ※しこりは自然に消えることがありますが、病気が治ったわけではありません 症状がほとんど出ない方もいます |
| 治療方法 | 抗菌薬の内服で治療を行います。治療期間は病期や状態により異なります。 |
尖圭コンジローマ
| 潜伏期間 | 数週間～3ヵ月ほど |
|---|---|
| 症状 | 亀頭や包皮に、イボ状の小さなぶつぶつが現れる イボ状のぶつぶつが徐々に増えることがある イボが集まり、カリフラワーのような形になる場合がある |
| 治療方法 | 外用薬による治療や、必要に応じて処置を行います。治療期間は状態により異なります。 |
自費診療料金表（税込）
ED（勃起不全）薬
| 初診料 | ￥3,000 |
|---|
※再診料はかかりませんが、受診の間隔が1年以上あいた場合は、初診としての扱いになります。
| バイアグラ後発品 1錠 | ￥1,000 |
|---|---|
| レビトラ（10mg錠）後発品 1錠 | ￥1,200 |
| レビトラ（20mg錠）後発品 1錠 | ￥1,600 |
| シアリス（10mg錠）後発品 1錠 | ￥1,200 |
| シアリス（20mg錠）後発品 1錠 | ￥1,600 |
AGA
| 初診料 | ￥3,000 |
|---|
※再診料はかかりませんが、受診の間隔が1年以上あいた場合は、初診としての扱いになります。
| アボルブ後発品 30錠 | ￥7,000 |
|---|---|
| リスク・副作用 | 性欲低下や勃起不全、射精量の変化がみられることがあり、まれに肝機能数値の変動、服用初期の一時的な抜け毛増加などが起こる場合があります。 |
性感染症（STI）検査
| 淋菌検査 | ￥4,000 |
|---|---|
| クラミジア検査 | ￥4,000 |
| 淋病・クラミジア検査 | ￥7,000 |
| B型肝炎検査 | ￥4,000 |
| C型肝炎検査 | ￥4,000 |
| B型・C型肝炎検査 | ￥7,000 |
| 梅毒検査 | ￥4,000 |
| ヘルペス検査 | ￥4,000 |
| HIV検査 | ￥4,000 |
| セット検査（淋菌・クラミジア・B型肝炎・C型肝炎・梅毒・ヘルペス・HIVすべてに対応） | ￥20,000 |
※初診料・再診料は含まれています。